hits

Risiko for nytt drap?

Vil det vre mulig vurdere en person som har begtt et drap, til ha lav risiko for fremtidige voldshandlinger?

Portrait of the killer with a knife. Focus on the knife
Illustrasjonsfoto: Colourbox

Vurdering av voldsrisiko

Vurdering av fremtidig voldsrisiko er en del av arbeidshverdagen til ansatte i psykiatrien. Det finnes i dag gode, strukturerte verkty for kunne uttale seg om antatt risiko for ny vold. En rekke studier har vist at disse verktyene har en god treffsikkerhet nr personers voldsrisiko skal bedmmes.

Man har identifisert en rekke risikofaktorer som p gruppeniv er med og hyner risikoen for fremtidig vold. Eksempler p vanlige risikofaktorer er tidligere voldsbruk, rusmisbruk, psykoselidelse og visse typer personlighetsforstyrrelser.

Det er ikke slik at risikoen hos en person automatisk er hy bare det foreligger mange risikofaktorer. Hver faktor m vurderes, og til slutt m man evaluere det totale risikobildet.

En eller flere risikofaktorer til stede

En person som har en psykoselidelse og et samtidig rusmisbruk, har alts minst to markante risikofaktorer for fremtidig vold. Hvis personen aldri tidligere har vrt voldelig, vil man i de fleste tilfeller likevel konkludere med en lav risiko.

I teorien kan voldsrisikoen vre hy selv om det kun foreligger en eneste risikofaktor. Tidligere voldsepisoder, herunder drap, er ett eksempel p en slik risikofaktor. Selv om det skulle vise seg at personen ikke har noen andre risikofaktorer (hvis det skulle vrt mulig), vil det faktum at personen tidligere har utvd vold, vre en viktig premissleverandr nr man skal vurdere fremtidig voldsrisiko.

 Laurent Hamels/AltoPress/Maxppp ; Hand with brass knuckles, close-up, b&w
Illustrasjonsfoto: Colourbox

Jo flere voldshendelser....

Jo flere voldshendelser personen har sttt bak, jo hyere er risikoen for at personen igjen skal bli voldelig. Har man begtt ett drap, vil det i utgangspunktet foreligge en forhyet risiko for voldsbruk i fremtiden. Har man begtt to drap, vil risikoen ke ytterligere.

Skulle voldshendelsene finne sted nr personen er under 20 r gammel, er dette en faktor som i seg selv gir kt risiko for fremtidig vold.

Psykopati?

Skulle det vise seg at personen ogs har psykopatiske personlighetstrekk, vil voldsrisikoen brtt mtte vurderes som svrt hy. Som eksempler p psykopatiske personlighetstrekk kan nevnes antisosial atferd, manglende empati, manglende anger, manglende skyldflelse, manglende impulskontroll, lgnaktighet og manglende evne til ta ansvar for egne handlinger.

Skrer personen hyt p psykopati, vil hun eller han hre til en kategori mennesker som utver mer vold, grovere vold og mer sadistisk vold enn andre. Den psykopatiske personligheten vil komme til uttrykk i sen barnealder eller tidlig ungdomstid, og den vil vre uforanderlig livet ut.

Har personen fylt 16 r nr vurderingen gjres, er det fullt mulig utrede for, og eventuelt konkludere med, psykopatiske personlighetstrekk.

Personlige risikofaktorer: Motivatorer

I tillegg til vurdere risikofaktorer som p gruppeniv gir en kt voldsrisiko, br man i tillegg vurdere de skalte individuelle risikofaktorene. Dette er personlige faktorer som kan spille inn og avgjre om en voldshandling vil skje eller ikke.

Er det noe i personens personlighetsstruktur, eller tenkemte, som vil motivere ham til bruke vold? Et mulig motiv kan vre en trang til dominere. Et annet motiv kan vre behovet for gjenopprette sin tapte re. 

Personlige risikofaktorer: Nr hemningene fjernes 

For at motivet skal f gjennomslagskraft, m det foreligge karaktertrekk, flelsesuttrykk eller tenkemter som fjerner personens hemninger mot bruk av vold. Alle mennesker vet at voldsbruk i utgangspunktet er galt, og vi har derfor naturlige hemninger i oss som skal ke terskelen for at vi skal reagere voldelig.

Faktorer som kan vre med fjerne hemninger for bruk av vold, kan vre manglende skyldflelse. P samme mte kan manglende empati vre voldsfremmende.

Lav eller hy risiko?

Frst nr man har sammenfattet de individuelle og de gruppebaserte risikofaktorene, vil man kunne ta stilling til personens fremtidige voldsrisiko. Skal man konkludere med lav fremtidig risiko, fordrer dette at det er fravr av robuste risikofaktorer.

Det motsatte vil vre tilfelle dersom voldsrisikoen blir vurdert vre hy; det m vre sikker tilstedevrelse av de samme risikofaktorene.

Worst case, best case

Nr man bedmmer det totale risikobildet, m man se for seg ulike scenarier, herunder et worst case scenario og et best case scenario. Dette fordi risikoen kan endre seg fra situasjon til situasjon.

Den kan eksempelvis vre lav nr personen er adekvat medisinert for sin psykoselidelse, og nr personen holder seg rusfri. Voldsrisikoen vil imidlertid endre seg dersom personen slutter med sine medisiner, og gjenopptar sitt rusmisbruk.

businessman in black costume throw open one's shirt, inside face with furious grimace
Illustrasjonsfoto: Colourbox

Nr drapsmannen var psykotisk

Begr man et drap i psykotisk tilstand, vil risikoen for at det samme skal skje i fremtiden, vre til stede. Risikoen vil vre til stede i hy grad om personen igjen blir psykotisk, i lav grad om personen holder seg upsykotisk. Risikoen er sledes en dynamisk faktor.

Nr drapsmannen ikke var psykotisk

Hvis man begr et drap, og ikke har en psykoselidelse, vil risikoen for at noe liknende skal kunne skje i fremtiden, ogs vre til stede. Hvorvidt risikoen er til stede i hy grad, avhenger av om det foreligger andre risikofaktorer som vil forsterke det totale risikobildet.

Hvis det eksempelvis foreligger psykopatiske personlighetstrekk, vil man mtte konkludere med at det foreligger en hy risiko for at personen igjen skal komme til drepe.

Anger?

Hvis en drapsmann som ikke har psykose, viser ekteflt anger og skyldflelse, samt empati med s vel offer som etterlatte, kan det vre at risikoen br vurderes vre betydelig lavere.

Uten at gjerningsmannen fremviser anger eller skyldflelse, eller uten at han viser evne til empati, kan man rett og slett ikke konkludere med at den fremtidige voldsrisikoen (herunder drap) er lav.

Fravr av ekte anger eller skyldflelse hos en drapsmann indikerer heller en hy risiko for at gjerningspersonen skal utve vold i fremtiden. Dette gjelder uavhengig om gjerningspersonen er ung eller gammel.

 

 

Ingen kommentarer

Skriv en ny kommentar